Bronzeguss patiniert, beidseitig reliefiert, bezeichnet mit Legende. ø 9,5 cm, 286 g. Der heilige Georg im Kampf mit dem Drachen, revers Ansicht der Burg mit Legende "Anerkennung der Wartburgstadt Eisenach".
–  Medailleur in München (1875 Augsburg - 1950 München). Tätig auch in Utrecht und Paris.
–  Thieme Becker.
–  Gunter W. Kienast: The Medals of Karl Goetz. Artus, 1967, op. 94.