Bronzeguss patiniert, beidseitig reliefiert, bezeichnet mit Legende. ø 9,3 cm, 229 g. Bergmann vor dem Schacht, revers Wilder Mann mit Wappen und Ortsnamen Clausthal und Zellerfeld.
–  Medailleur in München (1875 Augsburg - 1950 München). Tätig auch in Utrecht und Paris.
–  Thieme Becker.
–  Gunter W. Kienast: The Medals of Karl Goetz. Artus, 1967, op. 455.